Qu’est-ce que la myopie ?
La myopie est une affection visuelle qui empêche de voir clairement les objets éloignés, tandis que les objets proches restent nets. Elle est causée par un allongement anormal du globe oculaire ou une courbure excessive de la cornée, ce qui empêche la lumière de se focaliser correctement sur la rétine. Des études indiquent que la myopie est fortement héréditaire, bien que des facteurs environnementaux jouent également un rôle important.
Les stades de la myopie
La myopie est classée en trois niveaux selon la mesure en dioptries (D) :
- Myopie légère (≤3D) : Myopie minimale nécessitant des lunettes uniquement pour certaines activités comme la conduite.
- Myopie modérée (3D–6D) : Nécessite le port quotidien de lunettes ou lentilles pour une vision claire.
- Myopie forte (>6D) : Vision très altérée avec un risque accru de complications comme un décollement de la rétine .
Facteurs influençant la progression de la myopie
Plusieurs éléments influencent le développement et l’évolution de la myopie :
- Facteurs génétiques : La probabilité de développer une myopie est plus élevée si l’un des parents ou les deux en sont atteints.
- Facteurs environnementaux : Les activités prolongées de vision de près, comme la lecture ou l’utilisation des écrans, peuvent accélérer la progression de la myopie.
- Manque d’exposition à la lumière naturelle : Des recherches montrent qu’un temps d’exposition quotidien suffisant à la lumière du jour peut ralentir l’évolution de la myopie.
Comment gérer et prévenir la myopie ?
Contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents
Une intervention précoce est essentielle pour ralentir la progression de la myopie. Les stratégies recommandées incluent :
- Réduction du temps passé sur les écrans : Limiter l’utilisation prolongée des écrans et faire des pauses régulières.
- Augmentation du temps passé à l’extérieur : Passer au moins deux heures par jour en plein air est associé à un moindre risque de progression de la myopie.
- Collyres à l’atropine : Des études ont démontré que l’atropine à faible dose (0,01%) peut ralentir efficacement la progression de la myopie.
- Orthokératologie (Ortho-K) : Lentilles rigides portées la nuit qui remodelent temporairement la cornée et peuvent ralentir l’évolution de la myopie.
Gestion de la myopie chez les adultes
Chez les adultes, les meilleures options de correction incluent souvent des interventions chirurgicales telles que :
- Chirurgie LASIK : Utilise un laser pour remodeler la cornée et corriger définitivement la vision.
- Kératectomie photoréfractive (PRK) : Similaire au LASIK, mais enlève complètement la couche superficielle de la cornée, ce qui le rend adapté aux personnes ayant une cornée fine.
- Lentilles intraoculaires phakes (ICL) : Recommandées pour les personnes atteintes de myopie sévère qui ne sont pas candidates au LASIK.
À quel niveau de myopie est-on considéré comme légalement aveugle ?
Selon la définition légale , une personne est considérée comme légalement aveugle si sa vision corrigée est de 20/200 ou pire. Cela signifie qu’elle ne peut voir clairement un objet à 20 pieds qu’une personne ayant une vision normale verrait à 200 pieds. Une myopie sévère peut être incluse dans cette catégorie si les corrections optiques ne permettent pas d’améliorer suffisamment la vision.
La myopie est-elle considérée comme un handicap ?
En général, la myopie seule n’est pas considérée comme un handicap . Toutefois, si elle entraîne des complications graves, comme un décollement de la rétine ou une perte de vision fonctionnelle même avec correction, une personne peut être éligible à des aides pour handicap. Dans ces cas, elle peut demander des prestations de Sécurité Sociale pour invalidité (SSDI) et exiger des aménagements raisonnables au travail, comme des aides visuelles ou des technologies d’accessibilité.
Conclusion
La myopie est une affection courante de la vision, mais des stratégies de prévention et de gestion efficaces—telles que la réduction du temps passé sur les écrans, l’augmentation des activités en extérieur et l’utilisation de méthodes de contrôle de la myopie —peuvent aider à ralentir sa progression. Chez les adultes, la chirurgie réfractive offre une solution durable pour la correction de la vision.
Bien que la plupart des personnes atteintes de myopie ne deviennent pas légalement aveugles , la loi sur les Américains en situation de handicap (ADA) exige que les employeurs et les lieux publics offrent des aménagements raisonnables . De plus, les personnes répondant aux critères de cécité légale peuvent bénéficier de prestations de la Sécurité Sociale pour invalidité (SSDI) afin d’obtenir une assistance financière.
