La malattia renale cronica allo stadio 2 (CKD) generalmente non presenta sintomi evidenti, rendendo difficile la diagnosi. Alcuni sintomi fisici includono cambiamenti nel colore delle urine e pelle secca o pruriginosa. I cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a prevenire il progredire della malattia verso gli stadi successivi.
La CKD è un danno a lungo termine ai reni, caratterizzato da danni irreversibili che progrediscono attraverso cinque stadi.
Una diagnosi di CKD allo stadio 2 indica un danno renale lieve.
L’obiettivo del trattamento della CKD è fermare il progresso della malattia verso gli stadi successivi. Sebbene il danno non possa essere invertito in nessuno stadio, è comunque possibile prevenire il progresso dallo stadio 2 allo stadio 5.
Diagnosi della Malattia Renale Cronica Stadio 2
I medici diagnosticano la CKD tramite un esame del sangue chiamato tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR). Questo test misura il livello di creatinina nel sangue per valutare se i reni stanno filtrando correttamente i rifiuti.
Alti livelli di creatinina indicano una funzione renale ridotta. Nello stadio 2, il valore eGFR sarà compreso tra 60 e 89.
Un eGFR nello stadio 2 è ancora all’interno del range previsto per la funzione renale, quindi la CKD può essere difficile da diagnosticare in questa fase.
I medici possono anche eseguire test di imaging come un’ecografia renale per osservare meglio i reni e valutare l’entità del danno.
Poiché la CKD allo stadio 1 ha danni minimi e pochi sintomi, raramente viene diagnosticata. Lo stadio 1 può progredire allo stadio 2 quando la funzione renale diminuisce o si verificano danni fisici.
Sintomi della Malattia Renale Cronica Stadio 2
La CKD allo stadio 2 è principalmente asintomatica, e i sintomi evidenti solitamente compaiono nelle fasi successive.
Cause della Malattia Renale Cronica Stadio 2
I fattori che portano a una riduzione della funzione renale, come l’ipertensione o il diabete mal gestito, possono causare danni renali o CKD nel tempo.
Quando i reni non funzionano correttamente, non riescono a rimuovere i rifiuti dal sangue o a produrre una quantità adeguata di urina.
Le cause comuni della CKD includono:
- Diabete
- Ipertensione
- Infezioni urinarie ricorrenti
- Storia di calcoli renali
- Cisti nei reni e nell’area circostante
- Malattia renale policistica autosomica dominante (una malattia renale genetica)
- Lupus
Più a lungo i reni non vengono trattati correttamente, maggiore sarà il danno che subiranno.
Quando vedere un medico per la Malattia Renale Cronica Stadio 2
Dovresti vedere un medico se sperimenti uno dei sintomi sopra menzionati.
Poiché la CKD lieve ha meno sintomi evidenti rispetto agli stadi avanzati, potresti non renderti conto di avere CKD allo stadio 2 fino alla tua visita annuale.
Se hai fattori di rischio o una storia familiare di malattie renali, il tuo medico potrebbe monitorare più attentamente la tua salute renale.
Trattamento della Malattia Renale Cronica Stadio 2
Una volta che si è verificato il danno renale, non può essere invertito. Tuttavia, è possibile prevenire ulteriori progressioni attraverso cambiamenti nello stile di vita e farmaci.
Un monitoraggio attento dei valori del sangue, tra cui eGFR, creatinina, azoto ureico nel sangue e livelli di elettroliti, deve essere effettuato per prevenire il peggioramento della condizione.
Un monitoraggio regolare può mostrare se il piano di trattamento sta migliorando la funzione renale.
Dieta per la Malattia Renale Cronica Stadio 2
Anche se non esiste una dieta unica per “curare” la CKD allo stadio 2, concentrarsi sui cibi giusti e evitare altri può aiutare a migliorare la funzione renale.
Dovresti evitare cibi ad alto contenuto di sodio (sale), poiché sono tra i cibi peggiori per i reni. Inoltre, evita:
- Alimenti ultra-processati, cibi confezionati e fast food
- Grassi saturi
- Salumi
Se la tua assunzione di proteine animali o vegetali è eccessiva, il medico potrebbe consigliarti di ridurre il consumo di proteine. Troppa proteina può mettere sotto sforzo i reni.
Nello stadio 2, potresti non dover seguire alcune delle restrizioni raccomandate per stadi più avanzati di CKD, come l’evitare il potassio.
Farmaci per la Malattia Renale Cronica Stadio 2
L’obiettivo dei farmaci per la CKD allo stadio 2 è trattare le condizioni sottostanti che contribuiscono ai danni renali.
Se hai il diabete, dovrai monitorare attentamente i tuoi livelli di glucosio nel sangue.
I bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARBs) o gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) possono essere usati per trattare l’ipertensione che causa la CKD.
Kerendia (finerenone) è un farmaco da prescrizione utilizzato per adulti con CKD associata al diabete di tipo 2, che può ridurre il rischio di:
- Riduzione sostenuta della GFR
- CKD in stadio terminale
- Morte per malattia cardiaca
- Infarto non fatale
- Ospedalizzazione per insufficienza cardiaca
Vivere con la Malattia Renale Cronica Stadio 2
Prevenire il progresso della CKD può sembrare scoraggiante. Le piccole scelte quotidiane che fai possono avere un impatto significativo sulla salute complessiva dei tuoi reni.
Puoi iniziare a casa con misure che completano una dieta equilibrata per la gestione della CKD allo stadio 2:
- Assumere integratori di ferro per trattare l’anemia e migliorare la stanchezza
- Mantenersi idratati
- Controllare le dimensioni delle porzioni
- Praticare la gestione dello stress
Altre strategie da considerare:
- Evitare di fumare se fumi, o parlare con il tuo medico di un piano per smettere
- Evitare l’alcol se bevi
- Esercitarsi per almeno 30 minuti al giorno
La Malattia Renale Cronica Stadio 2 può essere invertita?
A volte, un effetto collaterale di un farmaco o un’ostruzione può causare un’insufficienza renale acuta. Una volta identificata la causa, la funzione renale potrebbe migliorare con il trattamento.
Non esiste una cura per la CKD che ha causato danni permanenti, inclusi i casi lievi diagnosticati come stadio 2.
Tuttavia, puoi comunque agire per prevenire il progresso. La CKD allo stadio 2 può essere prevenuta dal progredire allo stadio 3 con la cura adeguata.
Prognosi per la Malattia Renale Cronica Stadio 2
Le persone con CKD allo stadio 2 hanno ancora una funzione renale relativamente sana.
È più comune nelle persone oltre i 65 anni, e fino a 9 adulti su 10 potrebbero non sapere di averla.
I test regolari e il trattamento precoce possono prevenire il progresso della CKD allo stadio 2 e migliorare la prognosi.
Riepilogo
La CKD allo stadio 2 è una forma lieve di CKD, e potresti non notare alcun sintomo, rendendo difficile la diagnosi.
Se hai condizioni sottostanti o una storia familiare che aumenta il tuo rischio di CKD, assicurati di fare test regolari del sangue e delle urine.
Una volta diagnosticata la CKD, fermare il progresso del danno renale dipende dai cambiamenti dello stile di vita. Discutilo con il tuo medico su come iniziare.
