Qu’est-ce que la chirurgie PRK ?
La kératectomie photoréfractive (PRK) est une procédure laser conçue pour corriger les erreurs de réfraction, telles que la myopie , l’ hypermétropie et l’ astigmatisme .
Elle améliore la capacité de l’œil à focaliser la lumière, réduisant ainsi la dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact . Pour les patients dont la cornée est trop fine pour le LASIK , la PRK constitue une alternative appropriée.
Déroulement de la chirurgie PRK
1. Consultation préopératoire
Avant l’intervention, un examen ophtalmologique complet est effectué pour évaluer la vision et cartographier la cornée. Ces informations permettent de programmer précisément le laser.
2. Préparation avant l’opération
- L’ophtalmologiste peut recommander d’arrêter certains médicaments et de cesser de porter des lentilles de contact .
- Des gouttes ophtalmiques antibiotiques peuvent être prescrites pour réduire le risque d’infection.
3. Le jour de l’opération
- Il est nécessaire d’organiser un transport, car la conduite sera impossible après l’intervention.
- L’intervention dure environ 5 à 10 minutes par œil.
Déroulement de l’intervention :
- Anesthésie locale :
- Des gouttes anesthésiantes sont appliquées pour éviter toute douleur.
- Élimination de l’épithélium cornéen :
- L’épithélium est retiré à l’aide d’un laser , d’une lame, d’une solution alcoolisée ou d’une brosse.
- Remodelage de la cornée :
- Un laser excimer est utilisé pour corriger la forme de la cornée.
- Pose de lentilles pansements :
- Une lentille de protection est placée sur l’œil pour favoriser la cicatrisation.
Récupération et soins après PRK
La récupération après une PRK est plus longue que celle du LASIK. Il est important de suivre les recommandations post-opératoires :
- Douleur et inconfort :
- Une gêne oculaire peut persister pendant 3 jours après l’intervention. Des antalgiques en vente libre peuvent aider à soulager la douleur.
- Amélioration de la vision :
- La vision peut être floue les premiers jours avant de s’améliorer progressivement.
- La stabilisation complète de la vision peut prendre plusieurs semaines à plusieurs mois.
- Recommandations post-opératoires :
- Ne frottez pas vos yeux et évitez toute exposition à l’eau (piscine, bain) pendant au moins 2 semaines.
- Portez des lunettes de protection contre la lumière et respectez les visites de suivi chez votre ophtalmologue.
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Comparaison entre PRK et LASIK
La PRK et le LASIK sont toutes deux des chirurgies laser destinées à corriger la vision, mais elles diffèrent sur plusieurs aspects :
| Critère | PRK | LASIK |
| Technique | Suppression de l’épithélium cornéen | Création d’un volet cornéen |
| Temps de récupération | Plus long | Plus rapide |
| Adaptation | Convient aux cornées fines | Nécessite une épaisseur cornéenne suffisante |
| Inconfort post-opératoire | Plus prononcé | Moins important |
| Risque de sécheresse oculaire | Plus faible | Plus élevé |
Avantages de la PRK
✔ Convient aux personnes avec une cornée fine ou une forte myopie
✔ Moins de risques de complications liées au volet cornéen
✔ Moins de risque de sécheresse oculaire
Inconvénients de la PRK
❌ Récupération plus longue car l’épithélium doit se régénérer
❌ Risque légèrement plus élevé d’infection comparé au LASIK
❌ Vision floue et sensibilité à la lumière plus marquées en phase de récupération
Coût de la chirurgie PRK
Le coût de la PRK varie en fonction du pays, du chirurgien et de la clinique. En moyenne, il faut compter environ $1,800 par œil .
Conclusion
PRK et LASIK sont deux interventions sûres et efficaces pour corriger la vision. Le choix entre les deux dépend de plusieurs facteurs :
- Si vous avez une cornée fine ou une forte myopie, la PRK est une meilleure option.
- Si vous recherchez une récupération plus rapide, le LASIK peut être préférable.
Il est essentiel de consulter un ophtalmologue spécialisé pour déterminer la meilleure solution pour votre situation.
