La enfermedad renal crónica (ERC) en etapa 2 generalmente no presenta síntomas evidentes, lo que hace que sea difícil de diagnosticar. Algunos síntomas físicos incluyen cambios en el color de la orina y piel seca o con picazón. Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir que la enfermedad progrese a etapas posteriores.
La ERC es un daño a largo plazo a los riñones, caracterizado por un daño irreversible que progresa a través de cinco etapas.
Un diagnóstico de ERC en etapa 2 significa daño renal leve.
El objetivo del tratamiento de la ERC es detener la progresión de la enfermedad a etapas posteriores. Aunque el daño no se puede revertir en ninguna etapa, aún es posible prevenir que la etapa 2 progrese a la etapa 5.
Diagnóstico de la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Los médicos diagnostican la ERC mediante un análisis de sangre llamado tasa de filtración glomerular estimada (eGFR). Este análisis mide el nivel de creatinina en la sangre para evaluar si los riñones están filtrando los desechos de manera efectiva.
Niveles altos de creatinina indican una disminución de la función renal. En la etapa 2, el valor de eGFR estará entre 60 y 89.
Un eGFR en la etapa 2 sigue estando dentro del rango esperado para la función renal, por lo que la ERC puede ser difícil de diagnosticar en esta etapa.
Los médicos también pueden realizar pruebas de imagen, como una ecografía renal, para observar mejor los riñones y evaluar el alcance del daño.
Dado que la ERC en la etapa 1 tiene pocos daños y pocos síntomas, rara vez se diagnostica. La etapa 1 puede progresar a la etapa 2 cuando la función renal disminuye o ocurre daño físico.
Síntomas de la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
La ERC en etapa 2 es mayormente asintomática, y los síntomas notables típicamente aparecen en etapas posteriores.
Causas de la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Los factores que conducen a una disminución de la función renal, como la hipertensión o la diabetes mal controlada, pueden causar daño renal o ERC con el tiempo.
Cuando los riñones no funcionan correctamente, no pueden eliminar los desechos de la sangre ni producir una cantidad adecuada de orina.
Las causas comunes de la ERC incluyen:
- Diabetes
- Hipertensión
- Infecciones urinarias recurrentes
- Historia de cálculos renales
- Quistes en los riñones y áreas circundantes
- Enfermedad renal poliquística autosómica dominante (una enfermedad genética renal)
- Lupus
Cuanto más tiempo pasen los riñones sin un manejo adecuado, más daño pueden sufrir.
Cuándo consultar a un médico por la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Debes consultar a un médico si experimentas cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente.
Dado que la ERC leve tiene menos síntomas notorios en comparación con las etapas avanzadas, puede que no te des cuenta de que tienes ERC en etapa 2 hasta que realices tu examen físico anual.
Si tienes factores de riesgo o antecedentes familiares de enfermedad renal, tu médico puede monitorear más de cerca la salud de tus riñones.
Tratamiento para la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Una vez que ocurre el daño renal, no se puede revertir. Sin embargo, es posible prevenir la progresión adicional mediante cambios en el estilo de vida y medicamentos.
Es importante realizar un seguimiento cercano de los análisis de sangre, incluidos el eGFR, la creatinina, el nitrógeno ureico en sangre y los niveles de electrolitos, para prevenir el empeoramiento de la condición.
El monitoreo cercano puede mostrar si tu plan de tratamiento está mejorando la función renal.
Dieta para la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Aunque no existe una dieta única para “curar” la ERC en etapa 2, enfocarse en los alimentos correctos y evitar otros puede ayudar a mejorar la función renal.
Debes evitar los alimentos con alto contenido de sodio (sal), ya que son de los peores alimentos para los riñones. Además, evita:
- Alimentos ultraprocesados, envasados y comida rápida
- Grasas saturadas
- Embutidos
Si tu consumo de proteínas de origen animal o vegetal es excesivo, tu médico puede recomendarte reducir el consumo de proteínas. Un exceso de proteínas puede poner presión sobre los riñones.
En la etapa 2, es posible que no necesites seguir algunas de las restricciones recomendadas para la ERC más avanzada, como evitar el potasio.
Medicamentos para la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
El objetivo de los medicamentos para la ERC en etapa 2 es tratar las condiciones subyacentes que contribuyen al daño renal.
Si tienes diabetes, deberás monitorear de cerca los niveles de glucosa en sangre.
Los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARBs) o los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) pueden utilizarse para tratar la hipertensión que causa la ERC.
Kerendia (finerenona) es un medicamento recetado utilizado en adultos con ERC asociada a diabetes tipo 2, que puede reducir el riesgo de:
- Disminución sostenida de la GFR
- ERC en etapa terminal
- Muerte debido a enfermedades del corazón
- Infarto no fatal
- Hospitalización por insuficiencia cardíaca
Vivir con la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Prevenir la progresión de la ERC puede sentirse desalentador. Sin embargo, las pequeñas elecciones diarias que tomes pueden impactar significativamente en la salud general de tus riñones.
Puedes comenzar en casa con medidas que complementen una dieta equilibrada para el manejo de la ERC en etapa 2:
- Tomar suplementos de hierro para tratar la anemia y mejorar la fatiga
- Mantenerse hidratado
- Controlar el tamaño de las porciones
- Practicar el manejo del estrés
Otras estrategias a considerar:
- Evitar fumar si fumas, o hablar con tu médico sobre un plan para dejar de fumar
- Evitar el alcohol si bebes
- Hacer ejercicio al menos 30 minutos al día
¿Puede revertirse la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2?
A veces, un efecto secundario de un medicamento o una obstrucción puede causar una lesión renal aguda. Una vez que se identifique la causa, la función renal puede mejorar con el tratamiento.
No hay cura para la ERC que haya causado daño permanente, incluyendo casos leves diagnosticados como etapa 2.
Sin embargo, aún puedes tomar medidas para prevenir la progresión. La ERC en etapa 2 puede prevenirse de avanzar a la etapa 3 con el cuidado adecuado.
Perspectivas para la Enfermedad Renal Crónica en etapa 2
Las personas con ERC en etapa 2 aún tienen una función renal relativamente saludable.
Es más común en personas mayores de 65 años, y hasta 9 de cada 10 adultos pueden no saber que la tienen.
Las pruebas regulares y el tratamiento temprano pueden prevenir que la ERC en etapa 2 progrese y mejorar las perspectivas.
Resumen
La ERC en etapa 2 es una forma leve de ERC, y puede que no notes síntomas, lo que dificulta el diagnóstico.
Si tienes condiciones subyacentes o antecedentes familiares que aumentan el riesgo de ERC, asegúrate de realizarte análisis de sangre y orina con regularidad.
Una vez diagnosticada la ERC, detener la progresión del daño renal depende de los cambios en el estilo de vida. Habla con tu médico sobre cómo comenzar.
