Entendendo o Sistema Venoso Duplo
As pernas possuem dois sistemas venosos: o superficial (10% do retorno sanguíneo) e o profundo (90%). Dr. Robert A. Weiss da Universidade Johns Hopkins explica: “Esta anatomia permite intervenções precisas sem comprometer a circulação principal.”
Fatores de Risco Multifatoriais
25% dos pacientes são homens contra 75% mulheres. Flutuações hormonais (gravidez), fraqueza valvar hereditária e profissões que exigem longas horas em pé causam insuficiência venosa. Varizes gestacionais geralmente regridem em 3 meses pós-parto, mas podem tornar-se permanentes em gestações repetidas.
Tríade de Inovações Terapêuticas
Diagnóstico de Precisão: Ecodoppler Duplex
Dra. Sandy S. Tsao do Hospital Geral de Massachusetts destaca: “O ecodoppler duplex fornece imagens dinâmicas em 2D para planejamento personalizado.”
Técnicas Minimamente Invasivas
- Ablação por Radiofrequência: Cateter emite calor que encolhe colágeno venoso
- Escleroterapia com Espuma: Injeção de espuma esclerosante para obliterar microvarizes
- Laser Endovenoso: Laser Diodo com sistema integrado de resfriamento
Cuidados Pós-Procedimento
Uso de meias de compressão médica é essencial. Dra. Tsao recomenda: “Utilize diariamente por 8 semanas para melhores resultados.”
Estratégias Preventivas Baseadas em Evidências
- Evitar ficar em pé >2h consecutivas usando apoio para pés
- Movimentar-se a cada hora durante viagens longas
- Dormir sobre o lado esquerdo na gravidez
- Manter IMC<25 com dieta rica em fibras
Suplementos: Mitos e Verdades
Embora alguns nutricionistas recomendem CoQ10, a Sociedade Brasileira de Angiologia alerta: “Não há evidências para Ginkgo biloba em varizes e excesso de vitamina K pode interferir na coagulação.”
Leitura Complementar:
Diretrizes SBACV | Guia de Meias Compressivas | Perguntas Frequentes
Artigo original por Star Lawrence, adaptado por especialistas brasileiros em flebologia