Einführung
Studien zeigen, dass etwa 35 % bis 75 % der Männer mit Diabetes irgendwann in ihrem Leben an erektiler Dysfunktion (ED) leiden. Bemerkenswert ist, dass Diabetiker häufig 10 bis 15 Jahre früher an ED erkranken als Männer ohne Diabetes. Insbesondere bei Patienten über 50 Jahren haben zwischen 50 % und 60 % Schwierigkeiten, eine Erektion zu erreichen, während dieser Wert bei Männern über 70 Jahren bis zu 95 % betragen kann.
Ursachenanalyse
Für eine Erektion sind gesunde Blutgefäße, Nerven, männliche Hormone und eine ausreichende Libido notwendig. Diabetes kann diese Systeme jedoch auf verschiedene Weise beeinträchtigen:
- Gefäßschäden: Hohe Blutzuckerwerte können zu einer Dysfunktion des Endothels führen, wodurch der Blutfluss zum Penis reduziert wird.
- Nervenschäden: Diabetische Neuropathie kann die für die Erektion erforderlichen Nervenbahnen schädigen.
- Veränderungen in Muskeln und Geweben: Langjähriger Diabetes kann zu strukturellen Veränderungen in den lokalen Muskeln und im Bindegewebe führen, was die erektile Funktion zusätzlich beeinträchtigt.
Behandlungsoptionen
Für Diabetiker, die unter ED leiden, stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
1. Orale Medikamente
Zu den häufig verwendeten oralen Medikamenten gehören:
Da Diabetiker oft auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, können manche dieser Medikamente gefährliche Wechselwirkungen mit Herzmedikamenten verursachen. Es ist daher unerlässlich, vor der Einnahme Rücksprache mit einem Arzt zu halten, um die Sicherheit der Anwendung zu gewährleisten.
2. Alternative Therapien
Neben oralen Medikamenten können auch folgende Therapieansätze in Betracht gezogen werden:
- Injektionstherapie: Lokale Injektionen, die direkt eine Erektion hervorrufen.
- Vakuum-Erektionshilfen: Geräte, die durch Unterdruck den Blutfluss in den Penis fördern.
- Venöse Verschlusssysteme: Hilfsmittel zur Korrektur venöser Lecks.
- Intraurethrale Therapie: Medikamente, die über die Harnröhre appliziert werden.
- Penile Prothesen: Implantate, wahlweise aufblasbare oder halbstarre, für Patienten, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.
- Sexualtherapie: Psychologische Beratung und Verhaltenstherapien zur Verbesserung der sexuellen Funktion und der Beziehung.
Die Wahl der Behandlung sollte stets in Absprache mit einem Facharzt für Urologie erfolgen, um eine individuell angepasste und sichere Therapie zu gewährleisten.
Fazit
Diabetes beeinflusst nicht nur den Blutzuckerspiegel, sondern kann auch zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führen, indem er eine erektil dysfunktion verursacht. Das Verständnis der zugrundeliegenden Ursachen sowie der verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten – von oralen Medikamenten wie Avanafil, Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil bis hin zu alternativen Therapien – befähigt Patienten, gemeinsam mit ihrem Arzt einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln. Es wird immer empfohlen, die Beratung eines Facharztes für Urologie in Anspruch zu nehmen, um eine sichere und effektive Behandlung zu gewährleisten.
