Comprendre le risque de maladies cardiaques
Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis, représentant 1 décès sur 5 en 2020. Un dépistage précoce et des mesures préventives peuvent aider à réduire le risque et permettre une intervention rapide.
L’American Heart Association (AHA) recommande de commencer les dépistages cardiaques dès l’âge de 20 ans, avec des suivis en fonction des éléments suivants :
- Résultats des tests
- État de santé personnel
- Antécédents familiaux
L’objectif principal du dépistage est d’identifier précocement les facteurs de risque afin de prendre des mesures préventives et d’éviter les complications graves.
Dépistages réguliers de la santé cardiaque
Évaluation des antécédents médicaux
Votre médecin vous posera des questions sur votre mode de vie, notamment :
- Niveau d’activité physique
- Habitudes alimentaires
- Consommation de tabac et d’alcool
- Antécédents médicaux personnels et familiaux
Examen physique
Les médecins évaluent la tension artérielle, le poids, l’IMC (Indice de Masse Corporelle) et le tour de taille pour estimer le risque de maladies cardiaques.
Surveillance de la tension artérielle
L’hypertension ( étude sur l’hypertension ) est un facteur de risque majeur des maladies cardiaques. Un suivi régulier permet de détecter les problèmes à un stade précoce.
| Catégorie de tension artérielle | Systolique (mm Hg) | Diastolique (mm Hg) |
| Normale | < 120 | < 80 |
| Élevée | 120-129 | < 80 |
| Hypertension – Stade 1 | 130-139 | 80-89 |
| Hypertension – Stade 2 | ≥140 | ≥90 |
| Crise hypertensive | ≥180 | ≥120 |
Remarque : Une lecture de 180/120 mm Hg ou plus nécessite une attention médicale immédiate.
IMC et Tour de taille
- Catégories d’IMC :
- Normal : 18,5-24,9
- Surpoids : 25,0-29,9
- Obésité : ≥30,0
- Tour de taille recommandé :
- Hommes : < 102 cm
- Femmes (non enceintes) : < 88 cm
Un tour de taille élevé est associé à une accumulation de graisse dans le foie, augmentant le risque de maladies du foie et de maladies cardiaques ( étude sur l’obésité abdominale ).
Analyses sanguines
Test du cholestérol
Un excès de cholestérol peut entraîner un blocage des artères, augmentant le risque de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux ( test du cholestérol ). Une analyse de sang mesure :
- HDL (bon cholestérol)
- LDL (mauvais cholestérol)
- Triglycérides
Un contrôle du cholestérol est recommandé tous les 4 à 6 ans. En cas de risque accru de maladies cardiaques, des tests plus fréquents peuvent être nécessaires.
Test de glycémie
Un taux élevé de sucre dans le sang peut entraîner une résistance à l’insuline, augmentant le risque de prédiabète et de diabète de type 2, qui contribuent aux maladies cardiaques ( test de glycémie ).
| Type de test | A1C (%) | Glycémie à jeun (mg/dL) | Tolérance au glucose (mg/dL) |
| Normal | < 5,7 | ≤ 99 | ≤ 140 |
| Prédiabète | 5,7 – 6,4 | 100 – 125 | 140 – 199 |
| Diabète | ≥ 6,5 | ≥ 126 | ≥ 200 |
Recommandation : Un dépistage tous les 3 ans à partir de 45 ans ; plus tôt et plus fréquemment si des facteurs de risque sont présents.
Tests complémentaires
Si les tests de routine indiquent des signes précoces de maladies cardiaques, votre médecin peut recommander une surveillance cardiaque ou des images médicales pour évaluer votre état.
Surveillance cardiaque
- Électrocardiogramme (ECG/EKG)
- Détecte les rythmes cardiaques anormaux
- Utilise des électrodes fixées sur la poitrine, les bras et les jambes
- Moniteur Holter
- Dispositif ECG portable porté 24 à 48 heures ou plus
- Enregistre l’activité cardiaque dans différents contextes
- Test d’effort
- Évalue la fonction cardiaque sous effort physique ou médicamenteux
Imagerie cardiaque
- Échocardiographie (ECHO) : Utilise l’échographie pour examiner la structure et le fonctionnement du cœur
- Scanner CT/MRI : Fournit des images détaillées du cœur et des vaisseaux sanguins
- Coronarographie ( étude sur l’angiographie ) : Examine le flux sanguin vers le cœur et peut nécessiter une évaluation par cathéter
Test génétique
Certaines maladies cardiaques ont une composante génétique ( test génétique ). Si vous avez un parent au premier degré atteint de cardiomyopathie hypertrophique (HCM), consultez votre médecin pour un dépistage génétique.
Conclusion
Les maladies cardiaques peuvent être prévenues et gérées grâce à un dépistage régulier et des choix de vie sains. Recommandations :
- Commencez les dépistages dès 20 ans
- Surveillez la tension artérielle, le cholestérol, la glycémie, l’IMC et le tour de taille
- Discutez des tests complémentaires avec votre médecin si vous avez des antécédents familiaux ou d’autres facteurs de risque
Prenez soin de votre cœur dès aujourd’hui !
