痛风可以通过药物和健康的生活习惯进行治疗和管理。医生或营养师可以帮助您制定最佳的治疗策略。
什么是痛风？
痛风是一种由尿酸堆积引起的多种疾病的总称。尿酸的堆积通常会影响足部。
如果您患有痛风，可能会感到足部关节（尤其是大脚趾）的肿胀和疼痛。突然且剧烈的疼痛（即痛风发作）会让人觉得脚像在“燃烧”。
痛风的症状
有些人虽然血液中的尿酸水平过高，但并没有症状，这被称为无症状高尿酸血症。
急性痛风的症状由关节中尿酸结晶堆积引起，通常在 3 到 10 天内突然发作。
- 您可能会感到剧烈的疼痛和肿胀，关节会变得温热。
- 痛风发作之间，通常不会有任何症状。
如果不及时治疗，痛风可能会发展为慢性病。硬块（称为痛风石）可能在关节及其周围皮肤和软组织中形成，这些堆积物可能会永久性损伤关节。
及时治疗对于防止痛风变为慢性病非常重要。
痛风的家庭疗法
一些家庭疗法可能有助于降低尿酸水平并预防痛风发作。以下食物和饮品被认为对痛风有帮助：
- 酸樱桃
- 镁
- 姜
- 稀释的苹果醋
- 芹菜
- 荨麻茶
- 蒲公英
- 乳蓟籽
但仅靠这些方法可能不足以完全控制痛风。
痛风的治疗
如果不治疗，痛风可能最终导致痛风性关节炎，这是一种更严重的关节炎形式。这种痛苦的情况可能会使关节永久性受损和肿胀。
医生根据痛风的阶段和严重程度制定治疗方案。
药物治疗痛风的两种方式：
- 缓解疼痛和减少炎症。
- 降低尿酸水平以防止未来的痛风发作。
缓解痛风疼痛的药物包括：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林（Bufferin）、布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve）
- 秋水仙碱（Colcrys、Mitigare）
- 皮质类固醇
预防痛风发作的药物包括：
- 黄嘌呤氧化酶抑制剂，如别嘌呤醇（Lopurin、Zyloprim）和非布司他（Uloric）
- 丙磺舒（Probalan）
此外，医生可能建议您通过以下生活方式的改变来控制症状并降低未来痛风发作的风险：
- 减少酒精摄入量
- 减重（如果体重超标）
- 戒烟
痛风的手术治疗
通常情况下，痛风无需手术即可治疗。但若多年未治疗，痛风可能会损伤关节、撕裂肌腱并导致关节周围皮肤感染。
关节和其他部位（如耳朵）可能出现称为痛风石的硬块。这些硬块可能导致疼痛和肿胀，甚至永久性损伤关节。
针对痛风石的三种手术方式：
- 痛风石切除手术
- 关节融合手术
- 关节置换手术
具体选择哪种手术，取决于损伤的程度、痛风石的位置以及个人的偏好。
痛风的成因
痛风是由尿酸在血液中堆积导致的，这一过程源于嘌呤的分解。
某些状况（如血液和代谢紊乱或脱水）会导致体内尿酸过多。
肾脏或甲状腺问题，以及某些遗传性疾病，也可能导致身体难以清除多余尿酸。
以下人群更容易患痛风：
- 中年男性或绝经后的女性
- 有痛风家族史的人
- 饮酒者
- 服用某些药物（如利尿剂和环孢素）者
- 患有高血压、肾病、甲状腺疾病、糖尿病或睡眠呼吸暂停等疾病者
饮食建议
某些食物中嘌呤含量较高，身体会将其分解为尿酸。如果您的身体难以清除尿酸，可能需要避免以下食物和饮品：
- 红肉
- 动物内脏
- 某些海鲜
- 酒精
- 含糖饮料及含果糖的食物
尽管果糖不含嘌呤，但它也可能加重尿酸问题。
痛风和酒精
酒精（如红肉和海鲜）嘌呤含量高。分解嘌呤时会释放尿酸，这会增加痛风发作的风险。
特别是啤酒，比烈酒更容易诱发痛风。
痛风的预防措施
以下方法可以帮助预防痛风：
- 限制酒精摄入量
- 少吃高嘌呤食物（如贝类、羊肉、牛肉、猪肉和动物内脏）
- 采用低脂肪、多蔬菜的饮食
- 保持健康体重
- 避免吸烟
- 定期运动
- 保持充足水分
痛风的遗传性
痛风至少部分与遗传有关。研究发现，多种基因（如 SLC2A9 和 ABCG2）与痛风易感性相关。
遗传因素可能让痛风“埋下伏笔”，但环境因素（如饮食）会诱发疾病。
总结
痛风通常可以成功治疗和管理。医生可能会开具药物以帮助降低尿酸水平并缓解炎症和疼痛。
医生或营养师还可以建议调整饮食习惯，以预防痛风发作。均衡饮食和健康的生活方式有助于有效管理痛风。
